Электродиатермоконизация шейки матки (электроконизация) – это хирургическая процедура удаления конусовидного участка ткани шейки матки. Выполняют ее с помощью электропетли. Данный метод используют для диагностики и лечения предраковых изменений, а также ранних стадий рака шейки матки. Процедуру проводят в условиях стационара или амбулаторно под местной или общей анестезией.
Диагностическая и лечебная цели электродиатермоконизации шейки матки
Электродиатермоконизация шейки матки преследует две основные цели — диагностическую и лечебную.
Диагностическая цель состоит в получении образца ткани для гистологического исследования. С его помощью точно определяют степень поражения шейки матки и исключают наличие инвазивного рака.
Лечебная цель состоит в удалении пораженной ткани и предотвращении прогрессирования заболевания.
Электродиатермоконизацию матки проводят в амбулаторных условиях или в стационаре. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. После обработки шейки матки антисептическим раствором проводят местную анестезию. Специальным электрохирургическим инструментом — петлей или ножом — удаляют конусообразный участок. Возникающее во время манипуляции кровотечение останавливается электрокоагуляцией. А полученный образец ткани направляют на гистологическое исследование.
Этот метод характеризуется следующими преимуществами:
- минимальной инвазивностью;
- низким риском развития осложнений;
- высокой эффективностью удаления пораженной ткани;
- возможностью одновременной диагностики и лечения;
- быстротой проведения.
Электродиатермоконизация матки является эффективным методом диагностики и лечения предраковых заболеваний. Однако, как и любое хирургическое вмешательство, она имеет свои показания и противопоказания. Их необходимо учитывать при принятии решения о проведении процедуры.
Показания
- умеренная или тяжелая дисплазия;
- абнормальные клетки в цервикальном канале;
- обнаружение аномальной зоны трансформации, где нельзя исключить тяжелое поражение;
- противоречащие друг другу данные цитологии, кольпоскопии и биопсии;
- подозрения на рак шейки матки на ранней стадии.
Противопоказания
- подтвержденный инвазивный рак шейки матки (стадия IA2 и выше);
- острые воспалительные процессы в органах малого таза — кольпит, цервицит, эндометрит, аднексит;
- проблемы со свертываемостью крови;
- беременность — процедура проводится только по жизненным показаниям;
- острые инфекции, передающиеся половым путем;
- обширное поражение, выходящее за технические возможности метода — например, переход на своды влагалища;
- отсутствие гистологического подтверждения тяжелой дисплазии или неясный диагноз — в этом случае сначала выполняют прицельную биопсию.